观焦点：心血管慢性病人阳了怎么办？——专家就心血管疾病与新冠病毒感染相关问题接受采访

有心血管慢性病，能不能接种疫苗？治疗新冠病毒感染的药物是否会和心血管药物相互影响？12月26日，自治区新冠肺炎疫情防控指挥部邀请广西医科大学第一附属医院心血管内科一病区主任桂春，就心血管疾病与新冠病毒感染相关问题接受采访。

●伴有心血管慢性病能不能接种疫苗？

【资料图】

到目前为止，还没有针对新冠病毒感染的特异性药物，最好的预防手段是接种疫苗。然而，很多心血管慢性病患者不敢接种疫苗。实际上，除急性心肌梗死、频发心绞痛、急性心力衰竭、严重心律失常、高血压急症、严重心脏瓣膜疾病、急性心肌炎等少数不稳定的心血管患者需要暂缓疫苗接种外，没有完成疫苗接种的心血管慢性病患者应尽快接种疫苗。接种疫苗前应注意休息；不要饮酒，避免空腹接种；接种后遵医嘱留院观察30分钟无事后方可离开。

●在当前的疫情形势下，心血管疾病什么情况下要去医院就医？

心血管疾病人群的免疫系统相比正常人更弱，更容易感染新冠病毒，因此心血管疾病人群是感染后重症风险增加的危险人群之一。如果心血管疾病稳定，建议不要去医院就诊，以免增加感染概率。如果需要购药，尽量到药店购买，若到医院购药请做好防护。如果心血管疾病很不稳定，如频发心绞痛甚至心肌梗死、心力衰竭加重、血压很高而降不下来等情况，要及时就医。

●阳性了，要去看心血管疾病怎么办？

如果检测为阳性并在居家观察期，心血管慢性病稳定时，建议不要到医院就诊。如果心血管药物用完了，可托家属到药店或医院购买。如果心血管疾病加重，建议还是到医院就诊。广西医科大学第一附属医院目前设立了新冠病毒感染阳性门诊和病房，就是专门为阳性患者提供各种疾病的诊治服务。

●感染新冠病毒后，治疗新冠的药物是否会和心血管药物相互影响？

心血管疾病患者感染新冠病毒后不要恐慌。一是切勿随意停用本身长期服用的心血管疾病防控药物，避免心血管疾病症状加重；二是血压、心率稍微升高时，心血管药物剂量不要立即增加，待病毒感染好转，血压、心率会恢复的；三是血压、心率明显增加时，可以通过互联网医院咨询专科医生后适当调整心血管药物剂量，广西医科大学第一附属医院已开通网上咨询业务；四是使用相关药物时，要注意看说明书，如果提示慎用于高血压和心脏疾病，就不建议与降压药以及阿司匹林等联用。

●感染新冠病毒后，是否会影响心血管疾病？

目前的新冠变异株主要攻击人体呼吸道，对肺部的影响更小，主要表现也是呼吸道症状，发热、乏力、干咳、咽痛和肌肉酸痛是感染了新冠病毒后的主要症状。有少数心血管慢性病患者可能出现心悸、胸闷和气促等，严重的可能出现血压和心率的剧烈波动以及心力衰竭的急性发作等，一旦出现严重的胸闷、胸痛、心慌、呼吸困难和大汗淋漓等情况，应及时就医。

（来源：南宁云—南宁日报记者 李静）

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（作者：李静)

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